پشه آئدس اجیپتی ناقل اصلی چندین آربوویروس (مانند تب دنگی، چیکونگونیا و زیکا) است که باعث شیوع مکرر بیماریهای انسانی در مناطق گرمسیری و نیمهگرمسیری میشوند. مدیریت این شیوعها به کنترل ناقل، اغلب به شکل اسپریهای حشرهکش که پشههای ماده بالغ را هدف قرار میدهند، متکی است. با این حال، پوشش مکانی و دفعات اسپری مورد نیاز برای اثربخشی بهینه مشخص نیست. در این مطالعه، ما تأثیر اسپری کردن داخل خانه با حشرهکشهای پایروتروئید با حجم بسیار کم (ULV) بر جمعیت پشههای خانگی آئدس اجیپتی را شرح میدهیم.
نتایج ما نشان میدهد که کاهش درون خانواری در پشه آئدس اجیپتی عمدتاً به دلیل سمپاشی در همان خانوار است و هیچ اثر اضافی از سمپاشی در خانوارهای همسایه وجود ندارد. اثربخشی سمپاشی باید بر اساس زمان سپری شده از آخرین سمپاشی سنجیده شود، زیرا ما هیچ اثر تجمعی از سمپاشیهای متوالی پیدا نکردیم. بر اساس مدل ما، تخمین میزنیم که اثربخشی سمپاشی تقریباً 28 روز پس از سمپاشی 50 درصد کاهش مییابد.
کاهش فراوانی پشه آئدس اجیپتی در یک خانوار در درجه اول با تعداد روزهای گذشته از آخرین سمپاشی در آن خانوار تعیین شد که اهمیت پوشش سمپاشی در مناطق پرخطر را برجسته میکند و فراوانی سمپاشی به پویایی انتقال ویروس محلی بستگی دارد.
در این مطالعه، ما از دادههای دو آزمایش میدانی بزرگ در مورد اسپری مکرر پایرتروئید با حجم بسیار کم در فضای داخلی در شهر ایکیتوس، در منطقه آمازون پرو، برای تخمین تأثیر اسپری با حجم بسیار کم بر هر جمعیت پشه آئدس اجیپتی در یک خانه، فراتر از مرزهای یک خانه، استفاده کردیم. تحقیقات قبلی تأثیر درمانهای با حجم بسیار کم را بر اساس اینکه آیا خانهها در داخل یا خارج از یک منطقه مداخله بزرگتر بودند، تخمین زدهاند. در این مطالعه، هدف ما تفکیک اثرات درمان در سطح دقیقتری از خانههای منفرد است تا سهم نسبی درمانهای درون خانهای را در مقایسه با درمانهای خانههای همسایه درک کنیم. با گذشت زمان، ما اثر تجمعی اسپری مکرر را در مقایسه با جدیدترین اسپری بر کاهش آئدس اجیپتی در مرغداریها تخمین زدیم تا تعداد دفعات اسپری مورد نیاز را درک کنیم و کاهش اثربخشی اسپری را در طول زمان ارزیابی کنیم. این تجزیه و تحلیل ممکن است به توسعه استراتژیهای کنترل ناقل کمک کند و اطلاعاتی را برای پارامترسازی مدلها برای پیشبینی اثربخشی آنها ارائه دهد.
نتیجه مورد نظر به صورت تعداد کل پشههای بالغ آئدس آجیپتی جمعآوریشده به ازای هر خانوار i و زمان t تعریف میشود که در یک چارچوب بیزی چندسطحی با استفاده از توزیع دوجملهای منفی مدلسازی شده است تا پراکندگی بیش از حد را در نظر بگیرد، بهویژه از آنجایی که تعداد زیادی پشه بالغ آئدس آجیپتی صفر جمعآوری شده بود. با توجه به تفاوتهای موجود در مکان و طرحهای تجربی بین دو مطالعه، تمام مدلهای کاندید به ترتیب با مجموعه دادههای S-2013 و L-2014 برازش داده شدند. مدلهای کاندید طبق فرم کلی زیر توسعه داده میشوند:
a نشاندهندهی هر یک از مجموعهای از متغیرهای کاندید است که تأثیر سمپاشی بر خانوار i در زمان t را اندازهگیری میکند، همانطور که در زیر توضیح داده شده است.
b نشاندهندهی هر یک از مجموعهای از متغیرهای کاندید است که تأثیر سمپاشی بر همسایگان اطراف خانهی i در زمان t را اندازهگیری میکند، همانطور که در زیر توضیح داده شده است.
ما یک آماره ساده b را با محاسبه نسبت خانوارهای درون یک حلقه در فاصله معین از خانوار i که در هفته قبل از t سمپاشی شده بودند، آزمایش کردیم.
که در آن h تعداد خانوارها در حلقه r و r فاصله بین حلقه و خانوار i است. فاصله بین حلقهها بر اساس عوامل زیر تعیین میشود:
برازش نسبی مدل برای توابع مواجهه با اسپری درون خانوار با وزن زمانی. خط قرمز ضخیمتر نشان دهنده بهترین مدل برازش است، که ضخیمترین خط نشان دهنده بهترین مدل برازش است و سایر خطوط ضخیم نشان دهنده مدلهایی هستند که WAIC آنها تفاوت قابل توجهی با WAIC بهترین مدل برازش ندارد. تابع واپاشی BA بر تعداد روزهایی از آخرین سمپاشی که در پنج مدل برتر برازش بر اساس میانگین رتبهبندی WAIC در دو آزمایش قرار دارند، اعمال میشود.
این مدل تخمین زد که اثربخشی اسپری تقریباً ۲۸ روز پس از سمپاشی ۵۰ درصد کاهش یافت، در حالی که جمعیت پشه آئدس اجیپتی تقریباً ۵۰ تا ۶۰ روز پس از سمپاشی به طور کامل بهبود یافت.
در این مطالعه، ما تأثیر اسپری کردن پیرترین با حجم بسیار کم در فضای داخلی بر جمعیتهای آئدس اجیپتی در فضای داخلی را در رابطه با رویدادهای اسپری که از نظر زمانی و مکانی نزدیک به خانه رخ میدهند، شرح میدهیم. درک بهتر از مدت زمان و میزان مکانی اثرات اسپری بر جمعیتهای آئدس اجیپتی به شناسایی اهداف بهینه برای پوشش مکانی و دفعات اسپری مورد نیاز در طول مداخلات کنترل ناقل کمک میکند و مبنایی برای مقایسه استراتژیهای مختلف کنترل ناقل بالقوه فراهم میکند. اطلاعات. نتایج ما نشان میدهد که کاهش جمعیت آئدس اجیپتی درون خانوار به دلیل اسپری کردن در یک خانوار است و هیچ اثر اضافی از اسپری کردن توسط خانوارها در مناطق همسایه وجود ندارد. تأثیر اسپری کردن بر جمعیتهای آئدس اجیپتی داخل خانوار در درجه اول به زمان گذشته از آخرین اسپری بستگی دارد و به تدریج طی 60 روز کاهش مییابد. به دلیل اثر تجمعی چندین رویداد اسپری کردن درون خانوار، کاهش بیشتری در جمعیتهای آئدس اجیپتی مشاهده نشد. به طور کلی، جمعیت آئدس اجیپتی کاهش یافته است. تعداد پشههای آئدس آجیپتی در یک خانه عمدتاً به مدت زمان گذشته از آخرین سمپاشی در آن خانه بستگی دارد.
یکی از محدودیتهای مهم مطالعه ما این است که ما سن پشههای بالغ Aedes aegypti جمعآوریشده را کنترل نکردیم. تجزیه و تحلیلهای قبلی این آزمایشها [14] نشان داد که توزیع سنی پشههای ماده بالغ در منطقه سمپاشی L-2014 در مقایسه با منطقه حائل، جوانتر (افزایش نسبت پشههای ماده بدون فرزند) بوده است. بنابراین، اگرچه ما نقش توضیحی بیشتری از رویدادهای سمپاشی در خانوارهای اطراف بر فراوانی Aedes aegypti در یک خانوار مشخص پیدا نکردیم، اما نمیتوانیم مطمئن باشیم که هیچ اثر منطقهای بر پویایی جمعیت Aedes aegypti در مناطقی که رویدادهای سمپاشی به طور مکرر رخ میدهد، وجود ندارد.
از دیگر محدودیتهای مطالعه ما میتوان به عدم توانایی در محاسبه سمپاشی اضطراری توسط وزارت بهداشت اشاره کرد که تقریباً 2 ماه قبل از سمپاشی آزمایشی L-2014 رخ داد، به دلیل عدم وجود اطلاعات دقیق در مورد مکان و زمان آن. تجزیه و تحلیلهای قبلی نشان دادهاند که این سمپاشیها تأثیر مشابهی در سراسر منطقه مورد مطالعه داشتهاند و یک سطح پایه مشترک از تراکم Aedes aegypti را تشکیل دادهاند. در واقع، تا زمانی که سمپاشی آزمایشی آغاز شد، جمعیت Aedes aegypti شروع به بازیابی کرده بود. علاوه بر این، تفاوت نتایج بین دو دوره آزمایش ممکن است به دلیل تفاوت در طراحی مطالعه و حساسیت متفاوت Aedes aegypti به سایپرمترین باشد، به طوری که S-2013 حساستر از L-2014 بود.
در نهایت، نتایج ما نشان میدهد که اثرات سمپاشی داخل خانه محدود به خانهای بوده که سمپاشی در آن انجام شده است و سمپاشی در خانههای همسایه، جمعیت پشه آئدس آئدس آئدس را بیشتر کاهش نداده است. پشههای بالغ آئدس آئدس میتوانند در نزدیکی یا داخل خانهها باقی بمانند، در فاصله ۱۰ متری تجمع کنند و به طور متوسط ۱۰۶ متر مسافت را طی کنند. بنابراین، سمپاشی اطراف یک خانه ممکن است تأثیر زیادی بر جمعیت پشه آئدس آئدس آئدس در آن خانه نداشته باشد. این یافتههای قبلی را تأیید میکند که سمپاشی در بیرون یا اطراف خانه هیچ تأثیری ندارد. با این حال، همانطور که در بالا ذکر شد، ممکن است تأثیرات منطقهای بر پویایی جمعیت پشه آئدس ...
روی هم رفته، نتایج ما اهمیت دسترسی به هر خانوار در معرض خطر بالای انتقال در طول شیوع بیماری را برجسته میکند، زیرا خانوارهایی که اخیراً سمپاشی نشدهاند، نمیتوانند برای کاهش جمعیت پشههای فعلی به مداخلات نزدیک یا حتی چندین مداخله قبلی تکیه کنند. از آنجا که برخی از خانهها غیرقابل دسترس بودند، تلاشهای اولیه سمپاشی همیشه منجر به پوشش جزئی میشد. بازدیدهای مکرر از خانوارهای از دست رفته میتواند پوشش را افزایش دهد، اما بازده با هر دور تلاش کاهش مییابد و هزینه هر خانوار افزایش مییابد. بنابراین، برنامههای کنترل ناقل باید با هدف قرار دادن مناطقی که خطر انتقال دنگی در آنها بیشتر است، بهبود یابند. انتقال دنگی از نظر فضا و زمان ناهمگن است و ارزیابی محلی مناطق پرخطر، از جمله شرایط جمعیتی، محیطی و اجتماعی، باید تلاشهای هدفمند کنترل ناقل را هدایت کند. سایر استراتژیهای هدفمند، مانند ترکیب سمپاشی باقیمانده در فضای داخلی با ردیابی تماس، در گذشته مؤثر بودهاند و ممکن است در برخی شرایط موفقیتآمیز باشند. مدلهای ریاضی همچنین میتوانند به انتخاب استراتژیهای بهینه کنترل ناقل برای کاهش انتقال در هر محیط محلی بدون نیاز به آزمایشهای میدانی گران و از نظر لجستیکی پیچیده کمک کنند. نتایج ما پارامتریسازی دقیقی از اثرات مکانی و زمانی اسپری کردن در فضای داخلی با حجم بسیار کم ارائه میدهد که میتواند تلاشهای مدلسازی مکانیکی آینده را آگاه کند.
زمان ارسال: ۱۳ ژانویه ۲۰۲۵